COMPONENTES

A. AMBIENTE DE CONTROL
A.1. Compromiso de la Alta Dirección
- Formato 1: Acta de compromiso de Alta Dirección institucional 2026. Acta de Compromiso de la Ministra y el C.C.I.. ENTREVISTA A LA MINISTRA DE SALUD – 2023
- Formato 2: Resolución Interna Nro. 47/2025. Por la cual se adopta la NRM para un Sistema de Control Interno – MECIP 2015 en el Centro Médico Nacional – Hospital Nacional. Resolución S.G. Nro. 217/2024. Por la cual se adopta la NRM para un Sistema de Control Interno – MECIP 2015, se aprueba su actualización, y se dispone la obligatoriedad de su implementación progresiva en el MSPyBS.
- Formato 3: Resolución S.G. Nro. 82/2025. Por la cual se actualiza la integración del Equipo de Trabajo del Nivel Directivo (COMITÉ DE CONTROL INTERNO), del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, el cumplimiento de la Norma de Requisitos Mínimos del Modelo Estándar de Control Interno para las instituciones públicas del Paraguay – MECIP 2015.
- Formato 4: Resolución S.G. Nro. 44/2026, Por la cual se integra el Equipo Técnico MECIP HNI. Resolución S.G. Nro. 81/2025. Resolución S.G. Nro. 73/2024.
- Formato 5: Resolución S.G. Nro. 45/2024. Por la cual se actualiza la organización de los equipos de trabajo responsables del diseño, implementación y funcionamiento del Sistema de Control Interno Institucional.
- Formato 6: Diagnóstico del Sistema de Control Interno.
- Formato 7: Resultados del Diagnóstico del Control Interno.
- Formato 8: Requerimientos – Implementación Modelo Estándar de Control Interno.
- Formato 9: Resolución S.G. Nro. 270/2025. Plan de trabajo M.S.P.yB.S. 2025.
- Formato 9: Plan de Trabajo – Implementación MECIP HNI
- Socialización de los Formatos 1 al 9. Año 2024.
- Resolución D.G. N° 73/2024 «Por la cual se valida el Diagnóstico del Sistema de Control Interno y se aprueban los formatos 6, 7, 8 y 9». Socialización. Año 2024.
- Circular DGRRHH Nro. 08/2025 (Acompañamiento para el desarrollo de los productos del MECIP ll Edición). Año 2025.
- Comunicado Oficial DGRRHH (Acompañamiento para el Desarrollo de los Productos del MECIP ll Edición). Año 2025.
- Resolución S.G. Nro. 274/2024. POR LA CUAL SE DECLARA DE INTERÉS INSTITUCIONAL EL CURSO VIRTUAL «ACOMPAÑAMIENTO PARA EL DESARROLLO DE LOS PRODUCTOS DEL MECIP» EN EL M.S.P.yB.S.
A.1.1. Política de Control Interno
- Resolución Interna D.G. N° 53/2025 POR LA CUAL SE APRUEBA POLITICA DE CONTROL INTERNO INSTITUCIONAL.
- POLITICA DE CONTROL INTERNO DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL.
- Socialización de Resolución Interna D.G. Nro. 83/2024. Política de Control Interno Institucional. Año 2025.
- Formato 91. Año 2024.
A.2. Acuerdos y Compromisos Éticos
Acta de Compromiso Ético. Año 2025.
Circular Actualización o Ratificación de los Compromisos Éticos por Dependencia. Año 2025.
Resolución Interna D.G. Nro. 17/2025. Por la cual se declara de interés institucional el curso de capacitación de inducción y reinducción (Módulo I: El servidor público y su integridad. Módulo II: El servidor público y su liderazgo. Módulo III: El servidor público en su etapa pre – jubilatoria). Socialización. Año 2025.
Revisión del Estatuto de Biótica institucional. Año 2025.
Encuesta Percepción Estándar Acuerdos y Compromisos Éticos: La participación fue de 568 encuestados, después del cotejo (587 respuestas, – 18 respuestas duplicadas, – 1 eliminado por no figurar en ninguna base de datos, + 5 números de cédula mal ingresados rescatados de la base de datos). Se trata de una encuesta de diagnóstico con criterio DEFICIENTE, con una mejoría de la valoración general de 0,18 de 2,35 a 2,53 del año 2023 al 2024.
FORMATOS DE LA ENCUESTA 2024: Formato 10, Formato 10-1, Formato 10-2, Formato 11, Formato 11-1, Formato 12: MATRIZ PLAN DE MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN ÉTICA.
Capacitación «EL SERVIDOR PUBLICO Y SU INTEGRIDAD«. Año 2024.
- CÓDIGO DE ÉTICA HOSPITAL NACIONAL. Año 2024.
- Socialización del Código de Ética institucional en los marcadores del Hospital Nacional. Año 2024.
- Gestión Homologación Código de Bioética Institucional. Año 2024.
- Resolución Interna DG Nro. 84/2024 Plan de Mejoramiento de la Gestión Ética CMN-HNI. Anexo Formato MECIP Nro. 12. Año 2024.
A.3 Protocolo de Buen Gobierno (PBG)
- Resolución Interna D.G. Nro. 94/2025 «Por la cual se aprueba la actualización del Código de Ética y el Código de Buen Gobierno del Centro Médico Nacional – Hospital Nacional, y se abrogan las Resoluciones Internas D.G. N° 24/2024 y 91/2024»
- CODIGO DE BUEN GOBIERNO VERSION 1.1.pdf. Año 2025.
- Resolución Interna Nro. 81/2024. Por la cual se aprueba el Código de Buen Gobierno Institucional. Año 2024.
- CODIGO DE BUEN GOBIERNO HOSPITAL NACIONAL AÑO 2024.
- Encuesta Percepción del Estándar de Control – PROTOCOLO DE BUEN GOBIERNO. Fecha de inicio: 30/08/2024 – Fecha de cierre: 10/09/2024. La participación fue de 393 encuestados, después del cotejo (411 respuestas, – 16 respuestas duplicadas, – 2 eliminado por no figurar en ninguna base de datos, + 8 números de cédula mal ingresados rescatados de la base de datos). Se trata de una encuesta de diagnóstico con criterio SATISFACTORIO, con una mejoría de la valoración general de 0,36 de 2,87 a 3,23 del año 2023 al 2024. FORMATOS DE LA ENCUESTA: Formato 20, Formato 21, Formato 22, Formato 23, Formato 24.
- Resolución Interna D.G. Nro. 88/2024 «Por el cual se aprueba la documentación de las Encuestas realizadas en el Centro Médico Nacional – Hospital Nacional en el Marco de la implementación del MECIP»
- Resolución Interna D.G. 29/2024. “POR LA CUAL SE CONFORMA EL COMITÉ DE BUEN GOBIERNO INSTITUCIONAL Y SE ENCOMIENDA LA REVISIÓN DEL BORRADOR DE PRIMER CÓDIGO DE BUEN GOBIERNO INSTITUCIONAL DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL».
A.4 Política de Talento Humano (PTH)
- Acta de revisión de la PTH. Año 2025.
- IDENTIFICACIÓN Y GESTIÓN DE DEBILIDADES DEL TALENTO HUMANO. Año 2025.
- RESULTADOS, INDICADORES E IMPACTO DE LA IMPLEMENTACIÓN. Año 2025.
- Resolución Interna D.G. N° 82/2024 Política de Talento Humano Institucional.
- Encuesta Percepción del Estándar de Control – DESARROLLO DE TALENTO HUMANO. Fecha de inicio: 16/08/2024 – Fecha de cierre: 30/08/2024. La participación fue de 453 encuestados, después del cotejo (468 respuestas, – 14 respuestas duplicadas, – 1 eliminado por no figurar en ninguna base de datos, + 7 números de cédula mal ingresados rescatados de la base de datos). Se trata de una encuesta de diagnóstico con criterio DEFICIENTE, con una mejoría de la valoración general de 0,44 de 2,17 a 2,62 del año 2023 al 2024. FORMATOS DE LA ENCUESTA 2024: Formato 14, Formato 15, Formato 16, Formato 17, Formato 18 POLITICA DE DESARROLLO DE TALENTO HUMANO INSTITUCIONAL, Formato 19 IMPLEMENTACION DE LA POLITICA.
- Resolución Interna D.G. Nro. 88/2024 «Por el cual se aprueba la documentación de las Encuestas realizadas en el Centro Médico Nacional – Hospital Nacional en el Marco de la implementación del MECIP»
- RESOLUCIÓN S.G. N° 749/2020. POLÍTICA NACIONAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEL PARAGUAY 2020-2030.
B. CONTROL DE LA PLANIFICACIÓN
B.1 Direccionamiento Estratégico
- RESOLUCIÓN INTERNA D.G. N° 97/2025, «POR LA CUAL SE APRUEBA LA DOCUMENTACIÓN CORRESPONDIENTE AL PRINCIPIO B.1 – DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO, DEL COMPONENTE B – CONTROL DE LA PLANIFICACIÓN, DEL ESTÁNDAR: PLANES Y PROGRAMAS, DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL, Y SE ABROGA LA RESOLUCIÓN N.° 93/2024«.
- RESOLUCIÓN INTERNA D.G. N° 98/2025 «Por la cual se aprueban los Objetivos Estratégicos del Mapa de Planeación Institucional».
- Formato N° 33. Definición Misión de la institución. Año 2025.
- Formato N° 34. Formulación Visión de la institución. Año 2025.
- Resolución Interna D.G. Nro. 59/2025. «Por la cual se aprueba la Misión y Visión del Centro Médico Nacional – Hospital Nacional». SOCIALIZACIÓN.
- FODA INSTITUCIONAL 2025: Formato 30, Formato 31.
- MATRIZ FODA INSTITUCIONAL 2025: Formato 32.
- MAPA ESTRATÉGICO DE LA PLANEACIÓN INSTITUCIONAL 2025: Formato 35.
- Plan Operativo Anual (POA Trimestral). Año 2025
- Plan Operativo Institucional (POI Cuatrimestral). Año 2025.
- Implementación de la Metodología de Matriz FODA (año 2024) en diversos niveles organizacionales, según resultado de la Encuesta Percepción de Planes y Programas año 2023.
- Resolución Interna D.G. Nro 35/2024. Por la cual se aprueba el PEI institucional 2024- 2029. Plan Estratégico Institucional 2024-2029.

PLANES Y PROGRAMAS IMPLEMENTADOS EN LA INSTITUCIÓN
DISEÑO DE PLANES Y PROGRAMAS INSTITUCIONAL 2025: Formato 36
Encuesta Percepción del Estándar de Control – Planes y Programas.
La participación fue de 492 encuestados, después del cotejo (536 respuestas, – 43 respuestas duplicadas, -1 anulado no figura en ninguna base de datos) superando la muestra mínima requerida.
Se trata de una encuesta de diagnóstico con criterio DEFICIENTE, con una mejoría de la valoración general de 0,1 de 2,94 a 3,04 del año 2024 al 2025.
FORMATO 25: Encuesta Percepción Planes y Programas.
FORMATO 26: Valoración Encuesta Planes y Programas por Dependencia.
FORMATO 27: Análisis Planes y Programas por Dependencia.
FORMATO 28: Valoración Encuesta Planes y Programas – Consolidado Institución.
FORMATO 29: Análisis Planes y Programas – Consolidado Institución.
- Programa Nacional de Prevención de Defectos Congénitos. Test del piecito.
- Programa de Detección Neonatal. Maternidad segura y neonatal.
- Programa Nacional de Lactancia Materna.
- Programa de estimulación temprana.
- Programa Ampliado de Inmunizaciones – PAI.
- Programa de Planificación Familiar.
- Abordaje preventivo y apoyo al programa PRONASIDA.
- Abordaje preventivo y apoyo al programa DIABETES.
- Abordaje preventivo y apoyo al Programa Nacional de Ostomizados.
- Programa Nacional de Control de la Tuberculosis – PNCT.
- Programa Nacional de Vigilancia de la Lepra.
- Programa Nacional de Control Cardiovascular.
- Programa Nacional de Control del Cáncer – PRONAC.
- Programa Alimentario Nutricional Integral – PANI.
- Programa Salud del Adolescente.
- Programa Prevención y control de infecciones.
- Programa Salud Ocupacional.
- Programa Vigilancia de las ENO.
- Programa Vigilancia Centinela de Rotavirus, Neumonía y Meningitis.
- Programa de Prevención y Atención Integral de Mujeres, Niñas, Niños y Adolescentes en situación de violencia basada en Género, doméstica e Intrafamiliar.
- Programa de Salud Física y Rehabilitación: Método de Pilates y Yoga para pacientes con dolores lumbares, cervicales y altas demandas laborales.
B.2 Gestión por Procesos
- RESOLUCIÓN INTERNA D.G. N° 100 /2025
«POR LA CUAL SE APRUEBA LA DOCUMENTACIÓN CORRESPONDIENTE AL COMPONENTE B-PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA, PRINCIPIO B.2- GESTIÓN POR PROCESOS, FORMATO 37 DEFINICIÓN DE MACROPROCESO Y FORMATO 38 IDENTIFICACIÓN POR PROCESOS, DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL-HOSPITAL NACIONAL, EN EL MARCO DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO ESTÁNDAR DE CONTROL INTERNO PARA LAS INSTITUCIONES PÚBLICAS DEL PARAGUAY – MECIP 2015«. - DEFINICIÓN DE MACROPROCESOS INSTITUCIONALES 2025: Formato 37.
- IDENTIFICACIÓN DE PROCESOS INSTITUCIONALES 2025: Formato 38.
- Resolución Interna D.G. Nro. 80/2025 «Documentación diseñada del Proceso Rehabilitación». Anexo: Formato 37, Formato 38, Formato 39, Formato 40, Formato 41, Formato 42 Normograma, Formato 43, Formato 44, Formato 45, Formato 46, Formato 47, Formato 48, Formato 49, Formato 50.
- Mapa de Procesos MSPyBS RSG Nro. 477/2015.
- MACROPROCESOS RSG Nro. 74/2013. PARTE 1. PARTE2.
- Resolución Interna D.G. N° 94/2024 Modelado por proceso Institucional. Proceso Gestión de la Resolutividad en Salud.
- Acta entrega de Formatos trabajados Sub Proceso Atención Médica en Urgencia. Año 2024.
- Ejemplo de tarea Macropocesos y Procesos.
- Formato 45 – Mapa de Proceso Hospital Nacional – Trabajado en el 2023.
- Formato 45 Versión 2– Mapa de Proceso Hospital Nacional – Proceso Gestión de la Resolutividad en Salud. Año 2024.
- Formato 37, Formato 38, Formato 39, Formato 40, Formato 41, Formato 42, Formato 43, Formato 44, – Trabajado en el 2023 por el Equipo MECIP HNI, previo a la realización del Mapa de proceso.
- Formato 46, Formato 47, Formato 48, Formato 49, Formato 50, Formato 70 – Trabajado en el 2023 por el Equipo MECIP HNI, posterior a la realización del Mapa de proceso.
- Gestión de Actualización de Normograma – Formato 42. Año 2024.
- Seguimiento de la actualización del Normograma – Formato 42. Año 2024.
- Formato 42 Normograma. Año 2024.
B.3 Estructura Organizacional
Perfiles de Cargos Modelados año 2025:
JEFE DE DEPARTAMENTO MÉDICO PERFIL: Gineco – Obstetriticia – Pediatría – Urgencia Adultos
JEFE DE SERVICIO MÉDICO PERFIL: Urg. Gineco – Obstericia – Urg. Pediatría – Cirugía Urg. Adultos , Emergentología Urg. Adultos, Imangentología Urg. Adultos, Clínica Médica Urg. Adultos, Traumatología Urg. Adultos,
JEFE DE SALA PERFIL: Urg. Gineco – Obstetricia – Urg. Pediatría – Urg. Adultos
MEDICO DE SALA PERFIL: Urg. Gineco – Obstetricia – Urg. Pediatría
JEFE DE GUARDIA PERFIL:Urg. Gineco – Obstetricia
MEDICO DE GUARDIA PERFIL: Urg. Gineco – Obstetricia – Clínica Médica Urg. Adultos, Cirugía Urg. Adultos, Traumatología Urg. Adultos, Emergentología Urg. Adultos.
ADMISIONISTA PERFIL: Gineco – Obstericia – Urgencias Pediatría – Urg. Adultos
ENFERMERIA
TECNICO EN ENFERMERIA PERFIL: Gineco – Obstetricia – Urg. Adultos
AUXILIAR DE ENFERMERIA PERFIL: Urg. Gineco-Obstericia – Urg. Pediatría – Urg. Adultos
COORDINACION DE EPIDEMIOLOGIA – COORDINACION DE SALUD PUBLICA COORDINACION DOCENCIA E INVESTIGACION – COORDINADOR – PLANIFICACIÓN Y PROYECTOS
ENFERMERA ASISTENCIAL PERFIL: Urg. Gineco – Obstetricia – Urg. Pediatría – Urg. Adultos
Jefes de Servicio de URGENCIAS ENFERMERIA
Jefe de Departamento de Enfermería
OBSTETRICIA
ENCARGADA DEL CENTRO OBSTETRICO
OBSTETRA DE GUARDIA -URGENCIAS SALA DE PARTO
JEFE DE CAMILLEROS Urgencia Adultos
CAMILLEROS PERFIL: Gineco – Obstetricia – Urg. Adultos
PROVEEDOR PERFIL: Gineco – Obstetricia – Urg. Adultos
PERSONAL DE APOYO ADMINISTRATIVO PERFIL: Urg. Gineco – Obstetricia, Urg. Adultos
SECRETARIA DEPARTAMENTO PERFIL: Gineco – Obstetricia – Pediatría – Urg. Adultos
SECRETARIA DE SERVICIO Urgencia Adultos
SERVICIO DE ATENCIÓN AL USUARIO SAU Urg. Adultos
Encuesta Percepción del Estándar de Control – ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL. La participación fue de 433 encuestados, después del cotejo (466 respuestas, – 33 respuestas duplicadas) superando la muestra mínima requerida. Se trata de una encuesta de diagnóstico con criterio SATISFACTORIO, con una mejoría de la valoración general de 0,14 de 3,05 a 3,19 del año 2024 al 2025.
Formato 51: Encuesta Percepción Estructura Organizacional
Formato 52: Valoración Encuesta Estructura Organizacional por Dependencia
Formato 53: Análisis Estructura Organizacional por Dependencia.
Formato 54: Valoración Encuesta Estructura Organizacional Consolidado Institución
Formato 55: Análisis Estructura Organizacional – Consolidado Institución.
- Ley 831/1980 «Ley de Creación del Centro Médico Nacional»
- Resolución S.G. Nro. 155/1995. Manual de Funciones del Hospital Nacional .
- Resolución S.G. Nro. 723/2002. Organigrama Estructural del Centro Médico Nacional – Hospital Nacional.
- Resolución S.G. Nro. 485/2003 Manual de Organización y Funciones del Area Administrativa.
- Gestión Estructura Organizacional Institucional. Año 2024.
- Estructura Organizacional Orientada a procesos (Modelado proceso: Gestión de la Resolutividad de la Salud): Formato 56, Formato 57, Formato 58, Formato 59, Formato 60, Formato 61, Formato 62. Año 2024.
B.4 Identificación y Evaluación de Riesgos (IyER)
- RESOLUCIÓN INTERNA D.G. N° 099/2025
«POR LA CUAL SE APRUEBA LA DOCUMENTACIÓN CORRESPONDIENTE AL PRINCIPIO B.4-IDENTIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE RIESGOS, DEL COMPONENTE B – CONTROL DE LA PLANIFICACIÓN, DEL MACROPROCESO: GESTIÓN DE LA SALUD, PROCESO: GESTIÓN DE LA RESOLUTIVIDAD EN SALUD, DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL, EN EL MARCO DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO ESTÁNDAR DE CONTROL INTERNO PARA LAS INSTITUCIONES PÚBLICAS DEL PARAGUAY (MECIP 2015)«. - Resolución Interna D.G. Nro. 92/2024, «DOCUMENTACION DISEÑADA PARA LA ADMINISTRACIÓN DE RIESGOS», Proceso Gestión de la Resolutivita en Salud.
- Formato 63: CONTEXTO ESTRATÉGICO DEL RIESGO – Análisis Externo. Año 2024.
- Formato 64: CONTEXTO ESTRATÉGICO DEL RIESGO – Análisis Interno. Año 2024.
- Formato 65: INFORME DE CONTEXTO ESTRATÉGICO DEL RIESGO. Año 2024.
- FORMATO 66: Identificación de Riesgos – Objetivos Institucionales.
- FORMATO 67: Identificación de Riesgos – Macroprocesos.
- FORMATO 68: Identificación de Riesgos – Procesos.
- FORMATO 69: Identificación de Riesgos – Subprocesos.
- FORMATO 70 Identificación de Riesgos – Actividades. Subproceso: ATENCIÓN MÉDICA EN URGENCIA. Trabajado en una primera instancia.
- FORMATO 71: Calificación y Evaluación de Riesgos – Objetivos Institucionales. Año 2024.
- FORMATO 72: Calificación y Evaluación de Riesgos – Macroprocesos. Año 2024.
- FORMATO 73: Calificación y Evaluación de Riesgos – Procesos. Año 2024.
- FORMATO 74: Calificación y Evaluación de Riesgos – Subprocesos. Año 2024.
- FORMATO 75: Calificación y Evaluación de Riesgos – Actividades. Año 2024.
- FORMATO 76: Ponderación Objetivos Institucionales y Riesgos. Año 2024.
- FORMATO 77: Ponderación Macroprocesos y riesgos. Año 2024.
- FORMATO 78: Ponderación Procesos y Riesgos. Año 2024.
- FORMATO 79: Ponderación Subprocesos y Riesgos. Año 2024.
- FORMATO 80: Ponderación Actividades y Riesgos. Año 2024.
- FORMATO 81: Priorización Riesgos y Objetivos Institucionales. Año 2024.
- FORMATO 82: Priorización Riesgos y Macroprocesos. Año 2024.
- FORMATO 83: Priorización Riesgos y Procesos. Año 2024.
- FORMATO 84: Priorización Riesgos y Subproceso. Año 2024.
- FORMATO 85: Priorización Riesgos y Actividades. Año 2024. FORMATO 85 VERSION 2. Año 2025
- FORMATO 86: Mapa de Riesgos – Objetivos Institucionales. Año 2024.
- FORMATO 87: Mapa de Riesgos – Macroprocesos. Año 2024.
- FORMATO 88: Mapa de Riesgos – Procesos. Año 2024.
- FORMATO 89: Mapa de Riesgos – Subprocesos. Año 2024.
- FORMATO 90: Mapa de Riesgos – Actividades. Año 2024.
- FORMATO 91: Definición Políticas Administración de Riesgos – Objetivos Institucionales.. Año 2024.
C. CONTROL DE LA IMPLEMENTACIÓN
C.1 Control Operacional
C.1.1 Políticas Operacionales
- Resolución Interna D.G. Nro. 101/2025. POR LA CUAL SE APRUEBA LA DOCUMENTACIÓN CORRESPONDIENTE AL COMPONENTE C – CONTROL DE LA IMPLEMENTACIÓN, DEL MACROPROCESO “GESTIÓN DE ATENCIÓN DE LA SALUD”, PROCESO “GESTIÓN DE LA RESOLUTIVIDAD EN SALUD”, SUBPROCESO “ATENCIÓN MÉDICA EN URGENCIAS DE PEDIATRÍA, ADULTOS Y GINECO-OBSTETRICIA”, DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL, EN EL MARCO DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO ESTÁNDAR DE CONTROL INTERNO PARA LAS INSTITUCIONES PÚBLICAS DEL PARAGUAY – MECIP 2015. Formatos MECIP 92 al 100.
- Resolución Interna D.G. Nro. 95/2024.
- Política Operacional Institucional Versión 2. Año 2024.
- Formato 92. Año 2024.
- Gestión Actualización Política Operacional. Año 2024.
- Seguimiento de la actualización de las Políticas Operaciones. Año 2024.
- Implementación de Directivas Productividad Médica. Año 2024.
- Implementación de Política Operacional de Necesidades de Medicamentos e Insumos. Año 2024.
- Implementación de Directivas Patrimoniales. Año 2024.
- Directivas Implementación de Electrocardiograma en Urgencias. Año 2024.
- Directivas Residuos Patológicos. Año 2024.
C.1.1. POLITICA OPERACIONALES MSPyBS
C.1.2 Procedimientos
- Formato 93: Diseño de Procedimientos. Pediatría. Ginecobstetricia. Urgencia Adultos. Año 2025.
- Formato 94: Diseño de Flujograma. Pediatría. Ginecobstetricia. Urgencia Adultos
- Protocolo para realización de Resonancia Magnética. Año 2024.
C.1.3 Controles
- Formato 95: Diseño de Controles y Análisis de Efectividad.
- Formato 96: Análisis de Efectividad de los Controles Existentes.
- Formato 97: Tablero de Indicadores Primer Nivel-Planes y Programas.
- Formato 97-1: Tablero de Indicadores de Primer Nivel-Modelo de Operación por Procesos.
- Formato 98: Tablero de Indicadores de Segundo Nivel- Planes y Programas.
- Formato 99: Tablero de Indicadores Segundo Nivel -Modelo de Operación por Procesos.
- Formato 100: Tablero de Indicadores de Desempeño.
- Protocolo de Seguridad del Paciente. Resolución S.G Nro. 490/2017.
C.2 Competencia, formación y toma de conciencia
- Resolución Interna D.G. Nro. 17/2025. Por la cual se declara de interés institucional el curso de capacitación de inducción y reinducción (Módulo I: El servidor público y su integridad. Módulo II: El servidor público y su liderazgo. Módulo III: El servidor público en su etapa pre – jubilatoria).
- Resolución Interna D.G. Nro. 22/2025. Por la cual se declara de interés institucional el SIMPOSIO DE OSTOMIA.
- Resolución Interna D.G. Nro. 72/2025. Por la cual se declara de interés institucional al SIMPOSIO NACIONAL DE MEDICINA.
- Resolución Interna D.G. Nro. 34/2025. Por la cual se declara de interés institucional al XV CONGRESO DE COLOPROCTOLOGIA.
- Resolución Interna D.G. Nro. 38/2025. Por la cual se declara de interés institucional la CAPACITACION MUJERES VICTIMA DE VIOLENCIA.
- Resolución S.G. Nro. 274/2024. POR LA CUAL SE DECLARA DE INTERÉS INSTITUCIONAL EL CURSO VIRTUAL «ACOMPAÑAMIENTO PARA EL DESARROLLO DE LOS PRODUCTOS DEL MECIP» EN EL MSPyBS.
- Capacitación institucional sobre MECIP. Año 2024.
- Oportunidades de crecimiento profesional.
C.3 Gestión de la Información
C.3.1 Sistema de Información
- Resolución Interna D.G. Nro. 83/2025. “POR LA CUAL SE ADOPTAN LOS SISTEMAS INFORMÁTICOS EXTERNOS Y SE ESTANDARIZA EL MANEJO DE DATOS NO INFORMATIZADOS UTILIZADOS EN EL DEPARTAMENTO DE INFORMACIÓN Y EVALUACIÓN DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL”.
- Política de Información en Salud MSPyBS. Formato 45: PROCESOS_SISTEMA_INFORMACION.
- Directivas implementación HIS y Receta Electrónica. Año 2024.
C.3.2 Control de Documentos
- Macroproceso y proceso de gestión de la Información.
- Protocolo de Dictamen Asesoría Jurídica. Año 2024.
- Gestión de Protocolos Asesoría Jurídica. Año 2024.
- Gestión protocolización entrega de Expediente Clínico. RESULTADO. Año 2024.
- Implementación directivas entrega Informe Médico. Año 2024.
C.4 Comunicación
C.4.1. COMUNICACION INTERNA y C.4.2. COMUNICACION EXTERNA
- Informe de efectividad de cada una de las políticas de comunicación.
- Manual de Comunicación Institucional. RESOLUCION INTERNA DG N° 0065/2025, POR LA CUAL SE APRUEBA EL MANUAL DE COMUNICACIÓN INSTITUCIONAL DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL HOSPITAL NACIONAL, BASADO EN LOS LINEAMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y BIENESTAR SOCIAL SEGÚN RESOLUCIÓN S.G. N° 590/2022. Año 2025.
- Manual de Comunicación MSPyBS. RESOLUCIÓN S.G. N° 590/2022.
- Gestión de SAU institucional. Año 2024.
- Seguimiento de SAU Institucional. Año 2024.
- Resolución Interna D.G. N° 87/2024 CONFORMACIÓN DEL COMITÉ DE COMUNICACIÓN Y PRENSA.
C.4.3. Rendición de Cuentas
Rendición de Cuentas Institucional
Rendición de Cuentas al Ciudadano MSPyBS
D. CONTROL DE LA EVALUACIÓN
- Resolución AGPE Nro 496/2024 Guía de Caracterización de Indicadores.
- Indicadores de los Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS).
- Resolución S.G. Nro. 782/2025 Plan de trabajo anual, Matriz de identificación y plan de gestión de riesgo MSPyBS. Auditorías Programas en el Hospital Nacional.
E. CONTROL PARA LA MEJORA
- Resolución D.G. N° 61/2025 «POR LA CUAL SE APRUEBA EL INFORME DEL ANÁLISIS CRÍTICO DEL RESULTADO DE DESEMPEÑO DEL SISTEMA DE CONTROL INTERNO (SCI) EJERCICIO 2024-2025».
- Resolución D.G. N° 60/2025 «POR LA CUAL SE APRUEBAN LOS PLANES DE MEJORAMIENTO DEL ANÁLISIS CRÍTICO DEL SISTEMA DE CONTROL INTERNO DEL CENTRO MÉDICO NACIONAL – HOSPITAL NACIONAL«.
- Acta de Análisis Crítico y Planes de Mejoramiento del Centro Médico Nacional – Hospital Naiconal Segundo Semestre 2025.
- Resolución D.G. N° 25/2025 «Planes de Mejoramiento resultantes del Analisis Crítico».
- Acta de Análisis Crítico y planes de mejoramiento del Centro Médico Nacional – Hospital Nacional. Abril 2025.
- Acta de Análisis Crítico y planes de mejoramiento del Centro Médico Nacional – Hospital Nacional. Marzo 2024.
- Acta de Análisis Crítico y planes de mejoramiento del Centro Médico Nacional – Hospital Nacional. Diciembre 2024.
- Resolución Interna D.G. N° 89/2024 «Análisis Crítico Institucional». Año 2024.
PROCEDIMIENTO DE PLANES DE MEJORAMIENTO INSTITUCIONAL
Resolución AGPE N° 290/2017 SIAGPE. POR LA CUAL SE ABROGAN LAS RESOLUCIONES AGPE N° 23/2014; 323/2014; 435/2014; 421/2015; 211/2016 Y SE REGLAMENTA EL USO DEL SISTEMA INTEGRADO DE LA AUDITORÍA GENERAL DEL PODER EJECUTIVO – SIAGPE, PARA SU IMPLEMENTACIÓN EN LAS AUDITORÍAS INTERNAS INSTITUCIONALES DE LOS ORGANISMOS Y ENTIDADES DEPENDIENTES DEL PODER EJECUTIVO.
Resolución AGPE Nº 323/2014. POR LA CUAL SE DEROGA LA RESOLUCIÓN AGPE Nº 142/2012, SE APRUEBAN LOS FORMATOS DEL PLAN DE MEJORAMIENTO INSTITUCIONAL (PMI), EL AVANCE DE EJECUCIÓN DEL PLAN DE MEJORAMIENTO (APM) Y EL INSTRUCTIVO PARA LA ELABORACIÓN Y SEGUIMIENTO DE LOS PLANES DE MEJORAMIENTO SOBRE INFORMES DE LOS ÓRGANOS DE CONTROL INTERNOS Y EXTERNOS.
GESTIÓN DE CALIDAD